手足口、疱疹性咽峡炎进入高发季 家长需警惕|清远日报-清远Plus


每年的4-7月是手足口病和疱疹性咽峡炎的高发期,这两个病最“偏爱”5岁及以下的宝宝,有时甚至一下子就“放倒”整个幼儿园或者托儿所。发病期间,患儿常寝食不安,令家长非常担心。这两种病有什么临床表现?如何预防和护理?


  


全市已累计报告手足口病517例


今年以来,我市手足口病病例数呈逐渐上升趋势。日前,市卫生健康局发布《2021清远市手足口病发病阶段性风险评估报告》,报告认为,未来我市存在发生暴发疫情、重症与死亡病例的风险,需重点关注。其中,重点防控区域是清城区、清新区和英德市等南部片区,重点防控人群为5岁以下儿童,暴发疫情发生的高风险场所为托幼机构。


根据报告内容,截至4月11日24时,2021年我市累计报告手足口病517例,报告手足口病暴发疫情1起,与2020年同期报告病例相比上升480.90%。而与近5年同期平均报告病例相比,则下降31.70%。8个县(市、区)均有病例报告,前三名为清城区(229例)、英德市(90例)、清新区(82例),占总数的77.56%。在发病人群中,5岁以下儿童占95.36%。


从发病趋势上看,1月1日至4月11日,手足口的发病共出现了两个“小高峰”:第一次是出现在1月上旬,共报告93例,第二个小高峰是4月5-11日,共报告103例。


清远市人民医院儿内科副主任医师戴汝均介绍,手足口病的患儿比较容易甄别。患儿发热的同时或发热1-2天后,可在他们的口腔粘膜、唇内见到疱疹,疱疹破溃后会形成溃疡,疼痛感较重,患儿常表现出烦燥、哭闹、流口水,不吃饭等不适。口腔疱疹后1-2天可在患儿的手心、足心及小屁屁上看到皮肤斑丘疹,以脚心部最多,疱疹呈圆形或椭圆形,小至米粒,大至豌豆大,较硬并内有混浊液体,疹子周围绕以红晕。“手足口病是一种自愈性疾病,绝大部分患儿预后较好,少数重症患儿可合并脑炎、肺水肿,肺出血,但这种可能性比较少。”


他提醒,如果患儿出现高热,气促、呕吐、惊跳等,应及时到定点医院治疗,以免延误病情。引起手足口病的病原主要是肠道病毒,主要以消化道传播,常见托儿所或是公共场所人群密切接触传播。通过被病毒污染的手巾、毛巾、玩具等物品,饮用或食用被污染过的水和食物感染。家长发现宝宝患手足口病了,应及时到定点医院就诊,避免与外界接触,一般要隔离两周。宝宝用过的玩具、杯具以及其他的一切都要彻底的消毒,可以用含氯的消毒液浸泡,不宜浸泡的东西可以在阳光下暴晒消毒。


5月31日,市人医儿科门诊,市民前来看病。


手足口的“双胞胎姊妹”

——疱疹性咽峡炎同样正值高发期

表现与感冒相似


4-7月是疱疹性咽峡炎的高发期,它和手足口病两者常常被称为“双胞胎姊妹”。戴汝均解释:疱疹性咽峡炎与手足口病同为肠道病毒引发的感染性疾病,以急性发热和咽峡部疱疹溃疡为特征,主要传播途径为消化道、呼吸道和亲密接触。这两种病是同一类肠道病毒造成的,症状相似。但疱疹性咽峡炎的疱疹仅出现在口腔,主要表现为口痛、口腔黏膜出现散在疱疹或溃疡;而手足口病的疱疹往往长在口腔、手心、脚心等部位。


戴汝均介绍,得病的患儿可能会发烧、咳嗽、流涕、咽痛、食欲不振等表现,因此,疱疹性咽峡炎发病初期常被误认为是感冒。


“从4月初开始,明显地感到疱疹性咽峡炎的患儿增多,基本上每天的儿科门诊里,有一半是这个病。”戴汝均说,这种疾病主要发生于1-7岁的小儿,尤其是5岁以下的幼儿。发病后,年龄大一点的孩子常感到咽痛或是头痛、腹痛、肌肉痛;婴幼儿则表现为发热(部分不发热)、拒食、流口水、干呕、哭闹等症状。疱疹性咽峡炎会导致患儿嘴巴剧疼,而且目前没有药物能缓解口腔疼痛。


值得欣慰的是,它属于自愈性疾病,一般不用特殊治疗,7至10天大多可自愈。但是,家长要警惕,由于疱疹性咽峡炎的恶化很快,可能引起心肌炎等严重并发症,甚至危及生命。如患儿发烧超38.5℃,且12小时不退,手脚冰冷、抽搐等,建议家长要马上送医。


5月31日,市人医儿科门诊,市民前来看病。


健康小贴士

手足口病与疱疹性咽峡炎患儿的饮食注意事项


第一阶段

病初。嘴疼、畏食。饮食要点:以牛奶、豆浆、米汤等流质食物为主,少食多餐,维持基本的营养需要。为了进食时减少嘴疼,食物要不烫、不凉,味道要不咸、不酸。

第二阶段

烧退。嘴疼减轻。饮食以泥糊状食物为主。

第三阶段

恢复期。饮食要多餐。量不需太多,营养要高。如加入少量菜末、碎豆腐、碎蘑菇等。大约十天左右恢复正常饮食。



采写:曹成飞 通讯员彭可明

摄影:邱炜民

责编:黄然

校对:张鍪

编审:张莉娜


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