今天,你超过“420”了吗?| 关注国际痛风日|清远日报-清远Plus


每年的4月20日是

“全民关注痛风日”

因为血尿酸的正常值

是420unmol/L

高于420unmol/L就被称为

高尿酸血症

因此防治痛风要记住“420

专家提醒

高尿酸血症不仅可以引起痛风,还会带来肾损害、心血管疾病、糖尿病等诸多危害,不可忽视。


在“痛风日”来临之际,4月19日,清远市人民医院风湿免疫科举行义诊活动,就高尿酸血症和痛风相关进行知识科普和健康指导。活动现场,多名专科医生为患者进行义诊和健康咨询解答,发放各类健康宣传资料。


4月19日,清远市人民医院风湿免疫科举行痛风义诊活动。清远日报邱炜民摄


为什么会痛风?


从医学角度来说,痛风是由单钠尿酸盐沉积所致的晶体相关性关节病,与嘌呤代谢紊乱或尿酸排泄减少所致的高尿酸血症直接相关。“简单来说,痛风是尿酸沉积在关节而引起关节无菌性炎症。”清远市人民医院风湿免疫科主任、博士彭翔介绍。


痛风的发生

与“尿酸”和“嘌呤”

脱不了干系,

这三者之间

到底是什么样的关系呢?


嘌呤是一种重要的物质,存在于人体细胞内,在能量供应、调节代谢等方面起着十分重要的作用。


尿酸是嘌呤代谢的产物,80%来源于人体自身代谢,20%是从吃进去含嘌呤的食物代谢生成。


正常情况下,血液中的尿酸会经肾脏和肠道排出人体,其中90%经肾脏,通过尿液排出。也就是说,如果你多喝水,勤上厕所,只要排得快,尿酸就不容易在体内沉积。如果排泄减少,血液中尿酸长期维持在超饱和浓度的时候,尿酸盐就会结晶析出。


如果结晶沉积在关节部位,就会引起慢性炎症、骨质增生、结石等多种现象,从而导致痛风关节炎、关节畸形、 痛风结石等痛风的典型症状。


同理,尿酸盐在人体内如果迟迟不能代谢,那超饱和浓度的尿酸也会结晶。因此,当这些结晶长久地堆积在体内,会对人体的软组织、软骨造成严重的损害,甚至致畸、致残。


 清远市人民医院风湿免疫科主任、博士鹏翔为患者诊断病情。清远日报记者 邱炜民摄。


不会“痛”的尿酸高更可怕


“不是所有的高尿酸血症都会发作痛风。”彭翔说,临床上约有10%的高尿酸血症患者会发展为痛风,痛风是否发作与遗传基因、健康的饮食、生活方式等密切相关。


尿酸盐结晶沉积在哪里并没有指向性,并不仅仅只选择关节,还有可能选择其他部位,尿酸结晶沉积在肾脏,那就会形成尿酸性肾结石,导致慢性肾炎,甚至肾衰竭、尿毒症,还有可能沉积在胰腺或血管中,导致糖尿病、动脉粥样硬化、血管堵塞、脑卒中等一系列严重的疾病。


不痛的高尿酸血症可以不治疗吗?彭翔强调,痛风发作时的关节炎可以视为机体发出的一个警告,而无症状性高尿酸血症人群容易丧失警惕性。“如果不及时治疗,就像温水煮青蛙,内脏器官默默地被损害,等到发现时可能已经很严重了。”


广东人的老火汤可能会加剧痛风的形成


从痛风的产生条件可以看出,尿酸生成过多和排出不利都可能导致痛风。因此,通过可以通过“开源”和“节流”两个方面,可以适当避免痛风。


“痛风的发生主要和遗传基因和个人体质有关,但是不良的饮食习惯可能会加剧痛风的形成。”彭翔说。


她介绍,广东人的高尿酸血症患病率比国内的很多地区要高,这与我们的饮食有着很大关系。“广东沿海,喜欢吃海鲜和喝老火汤,这两类食物都属于‘嘌呤大户’”。


高尿酸血症作为痛风发生的基础,大部分患者在痛风发作前会有一定诱因。高嘌呤饮食是最为常见的诱因,其他常见的诱因包括疲劳、饮酒、关节局部劳损、过度运动、受凉等。


彭翔建议,改善生活方式是预防痛风发作的基础。日常注意清淡饮食,以低嘌呤饮食(蔬菜、脱脂、低脂奶及其制品)为主,适当摄入低嘌呤的肉类,严格限制动物内脏、海产品和肉类等高嘌呤食物的摄入。


多喝水可以促进尿酸排泄,人体水分不足容易引起血液浓缩,使血尿酸升高,诱发痛风发作,每天的饮水量应达2000毫升。


对高尿酸血症者来说,一定要坚持运动,控制体重。适度的有氧运动,能促进尿酸排泄。每天可以进行30-60分钟的有氧运动,如:快走、慢跑、太极拳、游泳等,可根据个人的身体条件、体力和喜好选择不同的运动方式。但痛风急性发作时,应休息,避免关节劳累,以免加重病情。



文:曹成飞 通讯员彭可明

责编:黄然

校对:张鍪

编审:田芳


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