45分钟的生死竞速!市人医成功抢救一名急性心梗患者|清远日报-清远Plus

“医德高尚,医术精湛”,9月28日,杨叔在家人的陪伴下,带着锦旗来到清远市人民医院急诊科,不断地重复着感谢的话。正是急诊医护人员们迅速开通“绿色通道”,进行紧急抢救,救了他一命。

 


时间回溯到9月13日,47岁的杨叔在晚上11点左右开始出现胸闷,11点25分在朋友的陪同下到清城区龙塘卫生院就诊。龙塘卫生院接诊医生为杨叔进行心电图检查后,诊断为急性心肌梗塞,立即给他口服阿司匹林、氯吡格雷的负荷剂量,并立即转运杨叔到清远市人民医院急诊科。

 

可杨叔的病情发展非常快,在转运的过程中就出现了病情变化,11点52分左右,他就开始出现神志不清了,救护车上的跟车护士立即给予了抢救,但还是阻止不了病情的进展。

 

14日凌晨0点整,市人医急诊科医生陈浩正准备交接下班,这时接到了无心跳、无呼吸、全身紫绀、四肢冰凉、呈濒死状态的杨叔。由于杨叔的妻子在外省,弟弟也不在清远,当时无家属在场,仅有一位朋友到场。而杨叔的病情又非常紧急,每一分、每一秒对于他来说都非常重要,所以陈浩决定先抢救,立即启动了绿色通道,全部走记账流程,并给杨叔做气管插管、心肺复苏、注射肾上腺素等抢救措施。

 

“但是患者病情非常严重,心律极不稳定,反复地出现室颤。”陈浩事后回忆,当时给杨叔做了电击除颤15次后,立马联系了市人医ICU一区的ECMO团队,给杨叔暂时的心肺功能支持。考虑到费用昂贵,医护人员电话联系了家属,但是杨叔的家人不能详细理解杨叔病情的危重情况及急诊手术的迫切性,对是否进行手术一直在犹豫。在医生护士的共同努力下,经过一系列的抢救措施后,杨叔在0点45分左右心律逐渐稳定,并有自主心律。

 

随后,市人医的胸痛中心建议急诊介入手术治疗,电话联系杨叔的家属,杨叔家属终于同意了手术,术后杨叔转入了ICU监护治疗。9月14日上午杨叔已神志清醒,转出了普通病房,22日恢复良好,康复出院。

 

“时间就是生命,回想起当时的情景,仍然触目惊心,每一秒都是在与死神决斗,每一个环节都很重要,我们的努力没有白费!作为一名医务工作者,最欣慰的就是能够让患者重拾健康!”陈浩说。

 

陈浩提醒,胸痛不能掉以轻心,可能与急性心肌梗塞、肺栓塞、主动脉夹层、张力性气胸等致命性疾病有关。24小时内出现或明显加重的胸痛必须立即到医院的胸痛中心或急诊科就诊。由于可能短时间内致命,胸痛病人就诊时应主动告知分诊人员以便优先安排就诊,遵从医生的建议进行治疗,不要耽误时间,否则,很可能会危及生命,造成不可估量的后果!

 

据了解,2019年6月清远市人民医院牵头成立了清远市胸痛中心联盟及胸痛诊疗质控中心。据统计,去年清远市人民医院首次医疗接触到首份心电图时间为4.3分钟;首份心电图确诊时间为2.8分钟;救护车远程传输心电图至胸痛中心比例为99.5%;导管室激活时间为13.6分钟;抽血到获取肌钙蛋白报告时间为17.6分钟;急诊PCI患者月平均门-球时间为62.5分钟,达标率为88%。在专业、严格的流程下,不但第一时间能够掌握患者病情,还可以在第一时间为患者开通绿色通道,在黄金救治时间内完成对患者的抢救,真正的做到为患者的健康保驾护航。

 


采写:黄慧祯 李志芳 通讯员 彭可明

责编:叶紫

校对:张彩霞

编审:刘厚斌


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